Кисты яичников
Киста яичника представляет собой доброкачественное образование, имеющее полость, заполненную полужидким или жидким содержимым. При этом характер содержимого и размер полости кисты зависят от места расположения образования и причины его происхождения.
Этиология и патогенезВ большинстве случаев кисту яичника диагностируют у молодых женщин детородного возраста. Можно выделить несколько видов кистозных образований:
– киста желтого тела;
– фолликулярная;
– эндометриоидная;
– параовариальная;
– муцинозная;
– серозная;
– дермоидная и др.
Киста желтого тела встречается достаточно редко и образуется сразу после овуляции фолликула, заполняясь не клетками желтого тела, а жидкостью с примесью крови. Данного вида киста формируется, как правило, только с одной стороны. Подобного рода доброкачественные образования провоцируются абортами либо беременностью. Другим функциональным образованием считается фолликулярная киста, формирующаяся из оболочки желтого тела или фолликула. Она представляет собой небольшое однокамерное образование, заполненное прозрачным содержимым. Основной причиной возникновения функциональных образований следует считать гормональный дисбаланс. Параовариальная киста – еще одно возможное образование яичника, представляющее собой кисту с тонкими, оплетенными мелкими кровеносными сосудами стенками, заполненную прозрачным содержимым. В зависимости от продолжительности своего существования киста может быть небольших или значительных размеров.
Клиническая картина
В большинстве случаев функциональные кисты не проявляются в течение длительного периода времени, в дальнейшем характерной симптоматикой их наличия является нарушение менструального цикла (длительные и обильные менструации). При этом подобная картина может дополняться возникновением боли внизу живота. На фоне наличия функциональных кист часто возникает воспаление в области придатков, которое может быть стимулом формирования кисты. Параовариальные кисты длительно протекают бессимптомно. Но по достижении больших размеров образования появляются:
– частые позывы к мочеиспусканию ( на фоне сдавливания мочевого пузыря);
– боль внизу живота;
– в некоторых случаях может быть картина острого живота (при перекруте ножки кисты).
Лечение
Лечение кисты может проводиться медикаментозно или хирургически. Лечение функциональных кист – кисты желтого тела и фолликулярной кисты – целесообразно проводить оральными контрацептивами, которые врач подбирает строго индивидуально. При правильном подборе препарата образование рассасывается в течение трех месяцев. В том случае, когда за время применения лекарств изменений не произошло, кисту рекомендуется удалить хирургически. Нефункциональные кисты подлежат оперативному лечению с самого начала. Предпочтительнее всего лапороскопическое удаление кисты придатков, так как этот метод является менее травматичным.