Пищевод Барретта

Для пищевода Барретта характерны клинические проявления ГЭРБ, согласно Монреальской классификации от 2006 г. Выделяют пищеводные синдромы (изжога, отрыжка кислым, боли за грудиной, болью при глотании); синдром повреждения пищевода (рефлюкс-эзофагит, рефлюксная стриктура, аденокарцинома). Причем, чем длительнее симптомы ГЭРБ, тем больше шансов развития пищевода Барретта.

Диагностика: эзофагогастродуоденоскопия(ФГС) длительное интраэзофагеальное ph-мониторирование эзофагальная манометрия импедансометрия пищевода рентгенологическое исследование пищевода билиметрия эндоскопическая ультрасонография радиоизотопное исследование пищевода.

__Лечение __направлено на устранение основных причин заболевания. Всем пациентам необходимо соблюдать диету (исключить кофе, крепкий чай, колу, шоколад, мяту и перец, лук и чеснок и ограничить прием цитрусовых, томатов), поскольку эти продукты оказывают прямое раздражающее воздействие на слизистую оболочку пищевода. Важно увеличить потребление белковой пищи, последний прием пищи за 3 часа до сна. Для эффективности терапии важно отказаться от приема алкоголя и никотина! Спать лучше с приподнятым головным концом кровати, после приема пищи избегать наклонов и не лежать в течение 30 минут. Пациент должен длительно принимать ингибиторы протонной помпы под наблюдением врача.

Литература

1. «Практическая гастроэнтерология». В.А. Ахмедов, 2011, г. Москва.
2. «Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь и пищевод Барретта: диагностика и лечение», О.А. Саблин, С.С. Алексанин, 2009 г., г.Санкт-Петербург.

Автор статьи врач-инфекционист, гастроэнтеролог Масленникова А.Н.

Источник Сибирский медицинский портал