Красноярские хирурги рассказали об уникальном случае лечения мужского бесплодия
Мужчине сделали операцию, но сперматозоиды так и остались неподвижными. Они восстановились только спустя четыре года
Красноярские хирурги излечили редкий случай мужского бесплодия. Об этом рассказал врач-уролог ФСНКЦ ФМБА России Иван Рендашкин.
Еще четыре года назад в клинику обратился пациент с диагнозом «азооспермия». Это состояние, когда в сперме вообще нет сперматозоидов. Провели обследование, оно показало, что заболевание хроническое. При такой форме закупориваются семенные пути – это мешает сперматозоидам поступать наружу.
Тогда мужчине предложили провести операцию. Подобные хирургические вмешательства в Красноярском крае делают только в федеральном Сибирском научно-клиническом центре и достаточно редко — они требуют аккуратности и точности, также должно быть специальное оборудование.
«Если объяснять простым языком, то мы отсекли семявыносящий проток (своеобразную трубку, по которой перемещаются сперматозоиды) от места, где сформировалась непроходимость, и переместили его в ту область придатка яичка, где проходимость была сохранена. Сложность заключалась в том, что диаметр протока – это приблизительно четыре человеческих волоса, сложенных вместе. Поэтому работать приходится микроинструментами при помощи операционного микроскопа», – отмечает Иван Рендашкин.
В практике, лишь в 30% случаев после операции естественная фертильность восстанавливается. Спустя время спермограмма пациента показала наличие сперматозоидов, но большинство из них оказались неподвижны. При таких показателях зачать ребенка пациент бы не смог. Полтора года он ходил на курсы стимуляции, проходил терапию, но и это не помогло.
В итоге мужчина перестал приходить в клинику и вернулся туда только в этом году – хотел получить заключение на программу ЭКО. В больнице говорят, еще в 2020 году во время операции врачи заморозили его здоровые сперматозоиды, которые взяли из придатка яичка.
Но оказалось, что необходимости в ЭКО нет, спермограмма обрадовала — мужчина может иметь детей.
«Было удивительно наблюдать, что спустя 4 года после операции спермограмма пациента соответствовала критериям нормы. Согласно клиническим рекомендациям, на восстановление семявыводящего протока отводится максимум 1,5 года. Считается, что если за это время результата нет, то и в дальнейшем он не появится. Поэтому этот случай действительно можно назвать уникальным. Сейчас у мужчины есть все шансы стать отцом в естественных условиях», – рассказывает Иван Рендашкин.
В ФМБА отмечают, что непроходимость семенных путей – редкая патология.