Красноярские хирурги спасли мужчину с острым инфекционным эндокардитом, доставленного из Тывы санавиацией
Операция было сложной, но прошла успешно. Сейчас пациент готовиться к выписке
В Красноярский федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии из Тывы был доставлен 58-летний мужчина в критическом состоянии из-за инфекционного эндокардита. Выяснилось, что инфекционный процесс практически расплавил три клапана сердца и пациенту необходимо срочное вмешательство по жизненным показаниям.
Мужчину транспортировали в Красноярск санавиацией, пациент находился на постоянном введении препаратов, потому что у него функционировала только одна почка и он находился в крайне тяжелом состоянии.
Часто эндокардит осложняется клиникой системного воспаления всего организма – септическим состоянием и тромболитическим процессом — тромбы могут улетать в системный кровоток и привести к инфаркту внутренних органов и головного мозга. Так же, при септическом состоянии возникают абсцессы внутренних органов и полиорганная недостаточность, без санации очага инфекции такое заболевание приводит к гибели пациента.
Мы приняли решение выполнить операцию по жизненным показаниям. Ситуация осложнялась тем, что операция объемная, выполняется в условиях искусственного кровообращения, и чтобы минимизировать риск разноса инфекции по всей системе кровотока мы использовали колонки для гемосорбции, чтобы удалить элементы воспаления из крови. Пациенту выполнено протезирование аортального клапана, пластика митрального и трикуспидального клапанов сердца. Подчеркну, что мы использовали биологический клапан, опорные кольца российского производства. Учитывая, что пациент проживает в отдаленном поселении мы выбрали биологический протез, чтобы обеспечить свободу от приема атикоагулянтов. Операция прошла успешно, на четвертые сутки пациент был переведен из реанимации, в отделение, и в данным момент готовится к выписке, — рассказывает заведующий кардиохирургическим отделением №3 ФЦ ССХ Красноярска Дмитрий Буянков.
В 2024 году в федеральном центре сердечно-сосудистой хирурги Минздрава РФ Красноярска прооперировано 15 пациентов с активным эндокардитом, все с положительным результатом. С начала 2025 года уже прооперировано 5 пациентов с активным эндокардитом.