Болезнь цивилизации – цитомегаловирусная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ) – чрезвычайно распространенное вирусное заболевание. Клинические проявления разнообразны, от бессимптомного носительства до генерализации процесса с поражением внутренних органов и нервной системы. Возбудитель заболевания – вирус, относящийся к герпетической группе. На сегодня изучается роль вируса в развитии онкологических заболеваний. Источником инфекции является человек, и пути инфицирования разнообразны: воздушно-капельный, кантатный, половой и трансплацентарный.
По литературным данным, взрослое население до 50 лет инфицируется в 100% случаев и по сути является вирусоносителем в течение всей жизни. Это явление трактуется как латентное персистирование вируса. Известно, что латентная цитомегаловирусная инфекция продолжается пожизненно и клинически никак не проявляется. И только у 10-15%, по данным литературы, под влиянием каких-либо причин переходит в активную стадию.
Инкубационный период неизвестен, поскольку инфицирование проходит бессимптомно или под маской ОРВИ. Острая форма проявляется в виде лихорадки, головной боли, ломоты в теле и боли в мышцах. Обычно многие врачи и пациенты расценивают подобное состояние как ОРВИ. После данной стадии наступает персистенция вируса, и в крови выявляются антитела к ЦМВ иммуноглобулины G. Генерализированная форма цитомегалии чаще всего протекает на фоне тяжелой патологии, например туберкулеза, онкологических заболеваний или болезни крови.
Важно отметить, что у больных появляется стойкая лихорадка, увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки. Для пациентов с продвинутыми стадиями ВИЧ-инфекции характерна данная стадия заболевания с развитием тяжелых и редких осложнений (пневмония, гепатит, энцефалит, ретинит).
Для диагностики важно использовать доказательные методы: ИФА (выявление антител к ЦМВ), ПЦР (определение вируса ЦМВ). Причем только при наличии клиники и антител к ЦМВ иммуноглобулина М нужно проводить противовирусное лечение! Следовательно, данная инфекция опасна для пациентов с иммунодефицитом!
На сегодня многих беременных женщин обследуют на цитомегаловирусную инфекцию с целью исключения внутриутробного инфицирования плода. Если у пациентки выявляются антитела к ЦМВ иммуноглобулина G, это говорит о наличии иммунитета, то есть перенесенная ранее инфекция. И для ребенка риска заражения нет. Только при наличии антител к ЦМВ иммуноглобулина М увеличивается риск инфицирования плода и развитие тяжелой патологии у ребенка.